60 歲以上練平衡和腿部力量,改造家裏的浴室和樓梯
成本
每週練 2 到 3 次,每次 30 分鐘太極或者平衡訓練。浴室防滑墊、扶手、夜燈幾十到幾百元。難的地方是要長期練下去。
說人話
每週練兩三次平衡,比如太極,老人跌倒的次數降約兩成三,摔過的人數降 15%。家裏做防滑、裝扶手,再降約兩成。跌倒是中國 65 歲以上老人因傷害死亡的頭號原因,而且一多半就摔在自己家裏。
收益
Cochrane 把 108 項試驗、23,407 人合起來一起算。運動讓老年人跌倒的次數下降 23%。原值是跌倒率之比 RaR 0.77,可信範圍 95% CI 0.71 到 0.83。摔過的人數下降 15%(RR 0.85)。請人到家裏做安全評估和改造,跌倒率下降約兩成(RR 0.81,95% CI 0.68 到 0.97)。練太極,跌倒風險低約 29%(RR 0.71)。在中國,跌倒是 65 歲以上老人因傷害死亡的頭號原因。2018 年監測到的老年人跌倒,55.97% 發生在家中
證據等級
A
來源
Sherrington C 等 (2019). Exercise for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database of Systematic Reviews. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012424.pub2 ; Gillespie LD 等 (2012). Interventions for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database of Systematic Reviews. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007146.pub3 ; Lu Z 等 (2021). Characteristics of Falls Among Older People — China, 2018. China CDC Weekly. https://doi.org/10.46234/ccdcw2021.013
備註
這條適用於住在自己家裏、不在養老院的 60 歲以上老人。上面的研究數的是跌倒次數,不是死亡人數。老人從跌倒到髖部骨折、再到死亡,這段路很短。