被鐵釘、木刺扎到或者傷口沾了泥土,當天去處理,順便問破傷風要不要打
成本
掛號加處理傷口幾十元。醫生說要打的話,疫苗或者免疫球蛋白幾十到幾百元。
說人話
破傷風一旦發病,大約每 10 個人裏死 1 個。深的傷口、沾了泥土的傷口風險最高。當天去處理花不了幾十塊,別拖到傷口腫起來再說。
收益
美國的破傷風病例裏,大約每 10 例死 1 例。深的傷口、被泥土污染的傷口,風險更高
證據等級
B
來源
美國疾病控制與預防中心. 破傷風:「Tetanus bacteria can get into someone's body through broken skin, usually through injuries.」「Tetanus can lead to death (1 in 10 cases in the United States are fatal).」「People who didn't complete the primary series or who aren't up to date with their 10-year tetanus booster shots are also at increased risk.」「Vaccination also helps prevent tetanus in people with wounds, depending on their tetanus vaccination history.」https://www.cdc.gov/tetanus/about/index.html;國家衛生健康委辦公廳 (2024). 關於印發非新生兒破傷風診療規範(2024 年版)的通知(國衛辦醫急函〔2024〕381 號). https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202410/content_6982262.htm
備註
到了醫院讓醫生判斷,別自己拿主意,也別嫌麻煩不問。不是所有傷口都要打:醫生會看傷口是甚麼性質,再看你上一次接種是甚麼時候,然後決定。「小時候打過就一輩子有效」是錯的,加強針按 10 年算一次。TODO(待核實:中國《非新生兒破傷風診療規範(2024 年版)》正文的傷口分級與免疫程序表,附件是 PDF,本機讀不了)。