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1 節 · 不要早死 · 第 18

30 歲以上女性做宮頸癌篩查,優先 HPV 檢測

成本

HPV 檢測一次 100 到 300 元。結果陰性的,5 年查一次就行。取樣幾分鐘。

說人話

印度農村那項試驗裏,一輩子只做過一次 HPV 檢測的女性,死於宮頸癌的概率低約一半,查出晚期宮頸癌的概率低約五成。一次一兩百塊,結果陰性能管 5 年。

收益

印度農村那項試驗按群體隨機分組,不是按個人分組。對象是 30 到 59 歲的女性。只做一次 HPV 檢測篩查,死於宮頸癌的風險就低約 48%。原值 HR 0.52,可信範圍 95% CI 0.33 到 0.83。查出晚期宮頸癌的風險低約 53%(HR 0.47,95% CI 0.32 到 0.69)

證據等級

A

來源

Sankaranarayanan R 等 (2009). HPV screening for cervical cancer in rural India. New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJMoa0808516

備註

打過 HPV 疫苗的人也要篩查,因為疫苗蓋不住全部的病毒型別。這項研究少見的地方是:它是隨機分組的篩查試驗,直接拿死亡人數當結果,而且只篩了一輪。

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