45 到 50 歲起做結直腸癌篩查，做查大便隱血的糞便免疫化學檢測或者腸鏡
成本
糞便檢測幾十元，每 1 到 2 年做一次。腸鏡幾百到一千多元，結果陰性的 10 年做一次就行。做腸鏡前要留出一天清腸。
說人話
每一兩年做一次幾十塊的糞便隱血檢查，死於結直腸癌的概率低約 16%。至少參加過一輪的人低 25%。被叫去做一次腸鏡的那組人，往後十年得結直腸癌的概率從 1.20% 降到 0.98%。
收益
Cochrane 把多項研究合起來一起算。做糞便隱血篩查的人，死於結直腸癌的風險低約 16%。原值 RR 0.84，可信範圍 95% CI 0.78 到 0.90。至少參加過一輪的人低約 25%（RR 0.75）。再看 NordICC 那項隨機試驗。被邀請去做腸鏡的人，10 年裏結直腸癌的發病從 1.20% 降到 0.98%。原值 RR 0.82，可信範圍 95% CI 0.70 到 0.93
證據等級
A
來源
Hewitson P 等 (2007). Screening for colorectal cancer using the faecal occult blood test, Hemoccult. Cochrane Database of Systematic Reviews. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001216.pub2 ; Bretthauer M 等 (2022). Effect of Colonoscopy Screening on Risks of Colorectal Cancer and Related Death. New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2208375
備註
爭議。NordICC 是按「被邀請去做腸鏡」的人來算的。結直腸癌死亡 0.28% 對 0.31%（RR 0.90，95% CI 0.64 到 1.16）。這點差別還在誤差範圍內。也就是說，腸鏡對死亡率的好處以前被高估過。糞便檢測在死亡率上的證據反而更硬。從幾歲開始查，各國指南在 45 到 50 歲之間。家裏有人得過這個病的要更早開始。