家裏有人長期臥床，把壓瘡當頭號敵人：上電動氣墊床、定時翻身、每天看一遍骨頭突出的地方
成本
家用電動交替壓力氣墊床，幾百元起。翻一次身只要幾分鐘。難的是每隔兩三小時就得翻一次，夜裏也不停，一個人扛不下來
說人話
壓瘡不是多一塊皮外傷。19520 例髖部骨折手術的病歷裏，開刀前就帶着壓瘡的人，30 天內死亡的可能性高約兩成。能做的三件事都有證據：換電動氣墊床，新長壓瘡的比普通病床床墊低約六成；把翻身真正落實，比常規護理低約七成；別讓人長時間趴着。每天看一遍骶尾、足跟、髖部、肩背，發現壓不褪的紅，當天找護士或醫生。
收益
19520 例髖部骨折手術患者（美國 NSQIP 2016 至 2019 年）。開刀前就有壓瘡的人，30 天內死亡的比例更高。把其他因素算進去之後，這個關聯仍然成立（OR 1.2，機率增加 21%，P=0.004）。這些人還更容易出別的問題：深靜脈血栓（OR 1.59）、肺炎（OR 1.39）、非計劃再住院（OR 1.43），平均住院日也多 0.4 天。324 名住院老人（平均 86 歲）隨訪中位 18 個月。壓瘡能單獨預測長期死亡（HR 1.500，95% CI 1.059 至 2.126，P=0.020）。單獨預測的意思是，把別的因素排掉之後，它自己就能預測。65 項隨機試驗放在一起算（網絡薈萃分析）。比的是電動主動氣流支撐面和標準病床墊（標準病床支撐面）。電動主動氣流支撐面就是電動氣墊床這一類。用它的人壓瘡發生率更低（RR 0.42，95% CI 0.29 至 0.63，中等確定性）。電動混合氣流支撐面是 RR 0.22（0.07 至 0.66）。11 項試驗 4462 人的 Cochrane 綜述（2026 年更新）。2 小時翻一次和 4 小時翻一次比，差別說不清（RR 1.05，95% CI 0.79 至 1.39，確定性極低）。其他翻身間隔之間的比較，同樣極不確定。1226 名 ICU 患者的試驗裏，用可穿戴傳感器實時提醒，並給出視覺警示。這樣把 2 小時翻一次真正落實下來。壓瘡發生率低於常規護理（RR 0.28，95% CI 0.10 至 0.75，中等確定性）。116 人的試驗中，俯臥位（趴着）那組的壓瘡發生率高於仰臥位（平躺）那組（RR 4.55，95% CI 2.31 至 8.98）
證據等級
B
來源
Porter SB, Pla R, Chow JH, et al. (2022). Preoperative Pressure Ulcers, Mortality, and Complications in Older Hip Fracture Surgery Patients. JAAOS Global Research & Reviews, 6(11). https://doi.org/10.5435/JAAOSGlobal-D-22-00117；Ottaviani S, Rondanina E, Longo E, 等 (2026). Impact of pressure ulcers and frailty on long-term mortality: a prospective cohort study of hospitalized older adults. European Geriatric Medicine, 17(2), 665-672. https://doi.org/10.1007/s41999-025-01331-8；Shi C, Dumville JC, Cullum N (2018). Support surfaces for pressure ulcer prevention: A network meta-analysis. PLoS ONE, 13(2), e0192707. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0192707；Latimer SL, Chaboyer WP, Probst S, 等 (2026). Repositioning for pressure injury prevention in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews, 6, CD009958. https://doi.org/10.1002/14651858.CD009958.pub4
備註
給 B 的原因有三條。一是死亡率那兩項研究只看到「有壓瘡的人後來處境更差」，這不等於「防住壓瘡就能把死亡率降下來」。二是翻身間隔那幾項隨機試驗的結論很不牢靠。三是氣墊床那條證據要硬一些，但研究裏比的是醫院病床的墊子，套到家用床墊上屬於往外推。每天查骶尾、足跟、髖部、肩背，看有沒有「壓下去不褪色的紅」，這是護理的常規做法，沒有單獨的文獻。這條按死亡率算賬，不和本節其他條目的金錢賬比。長期護理保險能報的照護服務，見本節第 7 條。突然一條腿腫起來，按深靜脈血栓處理，見第 13 節第 10 條。因墜落或重傷長期臥床的那一段，見第 1 節第 32 條