不要用合成代謝類固醇(「增肌針」「口服藥」)來長肌肉
成本
不花錢,還省下藥錢。難的是要接受肌肉長得慢。
說人話
丹麥按健身房興奮劑檢測陽性追蹤了 545 個用藥的人,和 5450 個同齡人比。用藥的人死亡風險是對照組的 3 倍,每年跑醫院的次數中位數 0.81 次對 0.36 次。痤瘡、男性乳房發育、勃起功能障礙各有超過一成的人中招。這類藥在中國是處方藥,還列在興奮劑目錄裏,任何單位和個人非法生產、銷售、進出口都是違法的。能賣給你的渠道,本身就在違法。
收益
丹麥回頭翻檔案,給每個用藥的人配同齡對照。用藥的是 2006-01-03 至 2018-03-01 健身房興奮劑檢測雄激素類固醇陽性的 545 名男性,配了 5,450 名對照。另外又用 644 名拒絕受檢者和 6,440 名對照覆核了一遍。結果:使用者死亡率為對照的 3 倍,HR 3.0(95% CI 1.3–7.0),真實倍數大致在 1.3 到 7 之間。每年住院或就診次數的中位數是 0.81 次 vs 0.36 次(P<0.0001)。中位數就是一半人多於、一半人少於這個數。這個 P 值說明這個差別幾乎不可能是碰巧。痤瘡(長痘)、男性乳房發育、勃起功能障礙各影響超過 10% 的使用者,即每十個用藥的人裏至少一個中招,都明顯高於對照(P<0.0001)。覆核的那一批結果一致。《反興奮劑條例》第七條:國家對興奮劑目錄所列禁用物質實行嚴格管理,任何單位和個人不得非法生產、銷售、進出口。同一條例規定蛋白同化製劑、肽類激素實行處方藥管理,即只能憑醫生處方買,蛋白同化製劑是法規裏對這類藥的叫法
證據等級
A
來源
Horwitz H et al. (2019). Health consequences of androgenic anabolic steroid use. J Intern Med. https://doi.org/10.1111/joim.12850;國務院 (2004). 反興奮劑條例(國務院令第 398 號,第七條、第九條). http://www.gov.cn/gongbao/content/2004/content_63129.htm
備註
爭議:這是跟蹤一群人看結果的研究,不是隨機分組試驗。用藥的人本身可能在別的方面也更冒險,3 倍這個數不能全記到藥頭上。真實倍數可能低到 1.3,也可能高到 7.0,範圍很寬。但「痤瘡、男性乳房發育、勃起功能障礙各有一成以上的人中招」是眼睛能看見的副作用,受這種偏差影響較小。這類藥在法規裏寫作「蛋白同化製劑」,看到這四個字說的就是它。普通蛋白粉、肌酸不在本條之內。麻煩的是「宣稱增肌特別快」的產品可能偷加成分。判斷方法和減肥產品那條一樣(第 4 條,不買承諾快速瘦的減肥藥):正經藥是處方藥、有批准文號可查。靠「增肌粉」「營養品」名義賣、又承諾幾週見效的,真有效就是加了東西。