被狗、貓咬傷或抓破皮,先用肥皂水和流水交替衝 15 分鐘,當天去打疫苗
成本
沖洗不花錢。狂犬病疫苗全程幾百元。三級暴露還要加打狂犬病被動免疫製劑,也就是現成的抗體直接打進去頂上,幾百到上千元。最貴的是耽誤。
說人話
狂犬病一旦發病,病死率幾乎 100%,沖洗加疫苗是唯一的路。先用肥皂水和流動清水交替衝 15 分鐘,當天去打疫苗。咬穿了、破皮的地方被舔,屬於三級暴露,還要加打被動免疫製劑。「家養的、打過針的」不改變處置,級別按傷口定,不按狗的來歷定。
收益
國家疾控局、國家衛健委 2023 年版規範原文:「狂犬病病死率幾乎達 100%」。處置是「用肥皂水(或者其他弱鹼性清潔劑)和一定壓力的流動清水交替徹底沖洗所有咬傷和抓傷處約 15 分鐘」。裸露皮膚被輕咬、無出血抓傷,是 II 級暴露,要打疫苗。貫穿性咬傷、破損皮膚被舔,是 III 級暴露,「應處置傷口並注射狂犬病被動免疫製劑和接種狂犬病疫苗」。WHO:全球每年約 5.9 萬人死於狂犬病,99% 由狗傳播
證據等級
A
來源
國家疾控局綜合司、國家衛生健康委辦公廳 (2023). 關於印發狂犬病暴露預防處置工作規範(2023 年版)的通知. https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/c100014/common/content/content_1706569159854649344.html ; WHO. 狂犬病 實況報導. https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/rabies
備註
不要因為「家養的、打過針的」就不處理。規範看的是傷口到了哪一級(暴露級別),不看狗的來歷。不要自己包傷口。十日觀察法只能決定要不要停針,不能決定要不要開始打。被野生動物、蝙蝠咬傷,同樣這麼處理。