突然像被撕開一樣的劇痛，從胸口往後背、往腰一路挪，打 911 並說清「疼在移動」
成本
不花錢。
說人話
撕裂一樣的劇痛從胸口往後背、往腰一路挪，打 911 時直接說「像撕開一樣，疼在往下走」。這病不手術、光吃藥的死亡率 58%。它的處理和心梗正相反：醫生想到它，才會去做增強 CT，而不是給你抗凝溶栓。兩條手臂血壓差很多、一側摸不到脈，也一起說出來。
收益
國際急性主動脈夾層登記（IRAD）收了 12 家中心的 464 例。主動脈夾層就是胸背撕裂樣劇痛那種病。病人最先說出來的症狀裏，最常見的是突然發作的劇烈銳痛。住院期間總死亡率 27.4%。A 型夾層沒做手術、只吃藥的，死亡率 58%
證據等級
B
來源
Hagan PG, Nienaber CA, Isselbacher EM, et al. (2000). The International Registry of Acute Aortic Dissection (IRAD): new insights into an old disease. JAMA, 283(7), 897-903. https://doi.org/10.1001/jama.283.7.897
備註
夾層和心梗的處理正好相反。心梗要抗凝、溶栓，也就是用讓血別凝住的藥；這類藥用在夾層上，等於給撕口放血。所以到醫院要主動說「撕裂樣，疼在往下走」，讓醫生想到查增強 CT。兩條手臂血壓差很多、一側摸不到脈搏，是提示。血壓控制不好的、有馬凡綜合症的、家裏得過主動脈瘤或者夾層的，風險高。同樣不要自己開車，不要忍到第二天