老人磕過頭之後兩三週到幾個月變得走路不穩、遲鈍、嗜睡或者一側沒勁，去做頭顱 CT
成本
做一次頭顱 CT 兩三百元。
說人話
老人磕頭之後，血通常到第三週才積起來。撞的當時可以完全沒事，人自己都想不起磕過。這病開刀之後復發率能到 33%，病死率能到 32%。發現老人突然糊塗、走路發飄、總想睡、一隻手沒勁，先倒回去問這兩三個月摔沒摔過頭，再去做 CT。
收益
中華醫學會神經外科學分會等發布過《慢性硬膜下血腫藥物治療中國專家共識》。慢性硬膜下血腫，是腦膜之間慢慢積起來的一攤血。專業說法是蛛網膜與硬腦膜之間積血形成的慢性佔位。它「通常在顱腦外傷後第三週形成」，多見於老年人。開刀之後復發率可達 33%，病死率可達 32%。90 歲以上的病人，總體上恢復得好的只有 24%。系統綜述：全球每 10 萬人每年新髮 3.39 到 39.1 例，隨年齡升高，80 歲以上可達三倍。最常見的起因是外傷和跌倒，其次是長期酗酒、用防止血液凝固的藥（抗凝）和暴力傷害。老年醫學綜述：臨床表現「典型包括意識模糊、認知下降、步態障礙或嗜睡，可能與其他老年綜合症相似」
證據等級
B
來源
Zhang J 等 (2021). Expert consensus on drug treatment of chronic subdural hematoma. Chinese Neurosurgical Journal, 7(1), 47. https://doi.org/10.1186/s41016-021-00263-z ; Dziho A 等 (2025). Global prevalence and incidence of chronic subdural hematoma: A systematic review. Brain and Spine, 5, 105893. https://doi.org/10.1016/j.bas.2025.105893 ; Mathon B, Shotar E (2026). Diagnostic and therapeutic management of chronic subdural hematoma in elderly patients. Gériatrie et Psychologie Neuropsychiatrie du Vieillissement, 24(1), 30-41. https://doi.org/10.1684/pnv.2026.1274
備註
撞的時候可以完全沒事，老人自己甚至想不起磕過。所以家裏發現「最近突然糊塗了、走路發飄、總想睡、一隻手沒勁」，先倒回去問這兩三個月有沒有摔過、撞過頭，再去做 CT。別直接歸到「老年痴呆」或者「上次中風的後遺症」上，那是唯一會耽誤的分岔。吃阿士匹靈、氯吡格雷、華法林或者新型口服抗凝藥的老人，風險更高，長期大量喝酒也是。防跌倒見第 1 節第 13 條（練平衡和腿部力量）。