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2 節 · 不要慢慢死 · 第 25

做飯、取暖不燒煤和柴,換成電或燃氣

成本

農村家庭要換灶具,加上燃料費,一年幾百到上千元。換一次就完事,不長期占時間。城裏人基本已經是電或燃氣了。

說人話

做飯燒煤或燒柴的人,同期死亡的概率高約一成;取暖燒煤柴的高約 14%。已經改用電或燃氣的人,比還在燒煤柴的人死亡概率低 13%–33%。

收益

中國有一項慢性病往後跟蹤的研究,只記錄、不分組,27.1 萬名沒有心血管病的成人。做飯用煤柴這類固體燃料的人,死亡風險比用電或燃氣的人高約 11%(HR 1.11)。取暖用固體燃料的人高約 14%(HR 1.14)。有人已經從固體燃料換成了清潔燃料。和還在燒固體燃料的人比,他們做飯這項低約 13%(HR 0.87)。取暖這項低約 33%(HR 0.67)。室外的 PM2.5 另有一筆賬。把 104 項跟蹤研究合起來算。長期吸到的濃度每高 10 µg/m³,自然原因死亡風險高約 8%(RR 1.08)。自然原因就是非意外的病死。

證據等級

A

來源

Yu K 等 (2018). Association of Solid Fuel Use With Risk of Cardiovascular and All-Cause Mortality in Rural China. JAMA. https://doi.org/10.1001/jama.2018.2151;Chen J, Hoek G (2020). Long-term exposure to PM and all-cause and cause-specific mortality: A systematic review and meta-analysis. Environment International. https://doi.org/10.1016/j.envint.2020.105974

備註

這類研究只是跟蹤記錄。換了燃料的家庭往往也更富裕,「風險降到 0.67 倍」這個數裏混着家境的影響。至於室外的 PM2.5,個人能做的有限,無非是搬家、戴口罩、用淨化器。空氣淨化器沒有以死亡率為終點的研究,所以本節不給數字。

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